6.1.1.    奖金核算方案

所谓医师师费/计件模式是指事先根据各科室收费记录中的收费金额及计提比例计算科室绩效工资总额的方法。科室绩效工资总额=∑（各收费记录的收费金额*对应项目的绩效费率）。

本模式的优点在于计件工资标准（绩效费率）一经确定，可直接计算出每个人员的绩效工资，非常直接明了。

护理绩效费率比例（示例）

本模式的缺点是：（1）需要逐个科室确定绩效费率，比如中医生科室的门诊人次花费的时间远长于西医科室的门诊时间，各科室的病种有差异，手术难度、每床日付出的劳动差异也较大。（2）缺乏各科室之间的横向比较机制，虽然可采用作业时间法等工具确定各科室、各项指标的效率，但由于项目多、影响因素多等原因，实践中很难操作和把握。（3）没有考虑服务等待时间，仅适用于工作量十分饱和的医院。（4）仅适用医师，不适用于护理、医技、行政后勤等人员，后者没有如此多的量化指标、客观指标数据。（5）仅适用于一线医生，不适用于科主任、副主任等既从事医疗技术工作，又从事业务管理工作的人员。（6）仅考虑到工作量，没有与工作质量、患者指标挂钩，不能满足公立医院考核管理要求。

鉴于医师费模式的优缺点，该模式仅适用于专科医院、民营医院，公立医院应优先考虑部门预算管理模式。

6.1.2.    软件核算功能

可结合奖金分配方案，按科室、岗位类型设置绩效指标、绩效费率、数据来源等。

（2）软件自动根据计算模型，获取相关数据，计算科室、医生的绩效工资，并生成绩效工资报表，包括绩效工资总额、明细及个人奖金分配基数。

    点击相关数字，可查看每个绩效指标的绩效费率、实际值和核算奖金。

（3）各类核算结果和过程指标，可进行横向、纵向对比分析。