5.1.1.    软件设计原理

所谓医师师费/计件模式是指根据各科室的门次人次、手术人次、出院人次、床位使用日等工作量指标及各项指标的绩效费率，加权求和作为绩效工资总额，既使用于对医师的绩效工资核算，也适用于对科室的绩效工资核算。

本方案的优点在于计件工资标准（绩效费率）一经确定，每个科室、医生的绩效工资也容易得出，非常直接、明了。并且直接与工作量挂钩，与收费标准、业务收入无关。

本方案的缺点是：（1）需要逐个科室确定绩效费率，比如中医生科室的门诊人次花费的时间远长于西医科室的门诊时间，各科室的病种有差异，手术难度、每床日付出的劳动差异也较大。（2）缺乏各科室之间的横向比较机制，虽然可采用作业时间法等工具确定各科室、各项指标的效率，但由于项目多、影响因素多等原因，实践中很难操作和把握。（3）没有考虑服务等待时间，仅适用于工作量十分饱和的医院。（4）仅适用医师，不适用于护理、医技、行政后勤等人员，后者没有如此多的量化指标、客观指标数据。（5）仅适用于一线医生，不适用于科主任、副主任等既从事医疗技术工作，又从事业务管理工作的人员。（6）仅考虑到工作量，没有与工作质量、患者指标挂钩，不能满足公立医院考核管理要求。

鉴于医师费模式的优缺点，该模式仅适用于专科医院、民营医院，公立医院应优先考虑部门预算管理模式。

5.1.2.    软件功能模块

相对于绩效工资预算管理模式、绩效奖金总额计提模式，医师费模式分配软件相对简单。核心功能模块主要是科室奖金核算、医生奖金核算。

5.1.3.    医生奖金核算

可结合奖金分配方案，按科室、岗位类型设置绩效指标、绩效费率、数据来源等。

（2）软件自动根据计算模型，获取相关数据，计算科室、医生的绩效工资，并生成绩效工资报表，包括绩效工资总额、明细及个人奖金分配基数。

    点击相关数字，可查看每个绩效指标的绩效费率、实际值和核算奖金。

（3）各类核算结果和过程指标，可进行横向、纵向对比分析。

5.1.4.    科室奖金核算

与医师奖金核算模块基本相同，只是核算对象不同。