姜堰市里华卫生院绩效工资分配方案
提供者:气象局
发布时间:2009/10/11 12:00
为深化医院分配制度改革,建立以工作岗位性质、技术含量和风险程度、服务数量与质量等工作业绩为主要依据,以服务效率、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标管理责任制考核体系,充分调动全院干部职工的积极性与创造性,体现优秀人才的价值,经院部研究制定绩效工资分配方案如下:
    一、指导思想:
    通过进一步完善绩效工资(综合目标管理责任制)考核办法,提高医院的医疗服务质量和效率,提高医院的社会效益;通过成本核算与控制,优化资源配置,提高经济效益;通过深化医院分配制度改革,逐步建立按岗取酬、按工作业绩取酬的分配机制,充分调动各级各类人员的工作积极性和劳动创造性。
    二、考核分配原则:
    1、实行院科(组)两级考核。
    2、坚持按劳分配、绩效优先、兼顾公平的分配原则,向临床一线和技术风险高的科室倾斜,重技术、重实绩、重责任、重贡献,向关键岗位和优秀人才倾斜。
    3、绩效工资分配不与药品收入挂钩、不与科室收入直接挂钩。
   三、考核单元:
   考核单元分为临床、医技科室、护理、行政后勤科(含药剂科、供应室、收费处及咨询台)、防保五个系列。
    四、考核内容:
    主要考核各考核单元的服务量、服务质量(效率)、服务行为、收支结余四个指标。
    (一)服务量的考核
    主要考核考核单元的门诊诊疗人次、收治病人数、病房出院病人次、实际占用床日、手术台次、医技检查与治疗人次、药剂调配处方数及行政后勤科室完成相关任务情况等。
    (二)服务质量的考核
    主要考核医疗文件合格率、甲级率、出入院诊断符合率、手术前后诊断符合率,急危重病人抢救成功率、差错事故发生率、手术标本送检率、成分输血率、病区管理、消毒隔离管理、整体护理、基础护理、级别护理、各项报表数据的准确率等。
    (三)服务行为的考核
    主要考核法律法规和医院规章制度的遵守、医疗核心制度的执行、医疗收费与药品价格物价政策的执行、廉洁行医和各项便民惠民措施的落实情况等。
    (四)收支结余的考核
收支结余考核:主要考核各单元的收支结余、人均积累等指标。
(1)收入:除药品、体检费、一次性护理费以外的各项直接收入和按比例计入的各项间接收入。
(2)支出:考核单元可控支出,含人员支出、材料消耗、氧气消耗、维修费及与考核单元业务相关的其他各项支。
项目
具休内容
收入
直接收入
挂号费、治疗费、诊疗费、护理费、(含特护)、输氧费、抢救费、出生证、材料费、接生费、门诊手术费、防保收入。                   
间接收入
床位费、空调费、检验、放射、B超、心电图、内窥镜、输血等收入30%计入申请人单元,70%计入操作单元;手术费90%计入申请人单元,10%计入手术室;麻醉费手术室与操作单元各50%;代收的病理、CT 、MRI、血透等收入100%计入申请人单元。
支出
人员支出
参与考核人员的工资(含各项保险、住房公积金)、加班费、夜餐费、50%的学习会议费、50%的进修住宿费、差旅费、专项招待费等考核单元按实列支。                  
材料消耗
药库、保管室、供应室等科室的各项材料物资消耗、直接用于病员的材料由考核单元列支、其他公用材料按核算收入分摊。
氧气消耗
按氧气收入比例分摊。
维修费
考核单元实际发生的各项维修费用、万元以上的安50%在12个月内摊销,千元至万元的在6个月内摊销,千元以下的当月支出。
固定资产成本
原则上按占用科室的固定资产原值13.8%按月摊销。
其他支出
与考核单元相关的其他费用,如100%的欠费、50%的医疗纷赔偿费用等。
 (具体项目见附表)
(3)定员定岗确定考核单元人员支出成本:
(各科室人员数见下表)
科 室
内科
外科
伤骨科
妇产科
口腔科
五官科
手术室
护理组
影像
化验
防保
后勤
行政
核定人员数
3人
4人
3人
3人
1人
1人
1人
4人
3人
2人
3人
8人
1人
五、考核办法
(一)实行百分考核
对服务量、服务质量(效率)、服务行为、收支结余等指标实行百分考核。服务量占15%、服务质量占15%、收支结余占60%、服务行为占10%(根据实际情况调整四个考核项的比例)。
(二)实行院科二级考核
1、医院对六个系列各一、二级科室的考核
(1)临床科室主要考核内容
①服务量指标主要考核收治病人数、病房出院病人次、实际占用床日、手术台次等。
    ②质量指标主要考核医疗文件合格率、甲级率、出入院论断符合率、手术前后诊断符合率、危重病人抢救成功率、差错事故发生率、手术标本送检率、成份输血率、住院病人人均费用、药占比、合理检查率等。
    ③行为指标主要考核法律法规和医院规章制度的遵守,尤其是医疗核心制度的执行、医疗收费与药品价格、物价政策的执行、廉洁行医和各项便民惠民措施的执行等。
    ④收支结余主要考核当月收支增减率、人均积累等。
    (2)门诊科室主要考核内容
    ①服务量指标主要考核门诊诊疗人次等。
    ②质量指标主要考核医疗文件合格率、甲级等、诊断符合率、差错事故发生率、门诊病人人均费用、药占比、合理检查率等。
    ③行为指标主要考核医疗核心制度的执行、法律法规和医院规章制度的遵守、医疗收费、药品价格物价政策的执行、廉洁行医和各项便民惠民措施的执行等。
④收支结余主要考核当月收支增减率等。
(3)医技科室主要考核内容
    ①服务量指标主要考核门诊诊疗人次、药剂调配处方数等。
    ②质量指标主要考核摄片甲级率、诊断符合率、报告数据准确率、质量控制、差错事故发生率等。
    ③行为指标主要考核法律法规和医院规章制度的遵守、医疗收费物价政策的执行、廉洁行医和各项便民惠民措施的执行等。
④收支结余主要考核当月收支增减率、人均积累等。
    (4)护理组主要考核内容
    ①服务量指标主要考核收治病人数等。
    ②质量指标主要考核医疗文件合格率、甲级率、差错事故发生率、病区管理、消毒隔离管理、整体护理、基础护理、级别护理等。
    ③行为指标主要考核医疗核心制度的执行、法律法规和医院规章制度的遵守、医疗收支价格物价政策的执行、廉洁行医和各项便民惠民措施的执行等。
    ④收支结余主要考核当月收支增减率等。
    (5)行政后勤科室主要考核内容
    ①服务量指标主要考核药剂调配处方数及行政后勤科室完成相关任务等。
    ②质量指标主要考核差错事故发生率、各项报表数据的准确率等。
    ③行为指标主要考核法律法规和医院规章制度的遵守、医疗收费与药品价格物价政策的执行、廉洁行政等。
④收支结余主要考核支出增减率等。
(6)防保主要考核内容
①服务量指标主要考核接种人次数等
②质量指标主要根据局下达考核指标。
③行为指标主要考核法律法规和医院规章制度的遵守、医疗收费与药品价格物价政策的执行、廉洁行政和各项便民惠民措施的执行等。
④收支结余主要考核支出增减率等。
    2、科室对各班组或个人的考核
由各科室根据医院考核方案的原则制定具体考核方案。(方案报院考核办)
    六、考核责任主体:
    医院成立绩效工资分配考核工作领导小组,负责领导和组织全院的考核工作;领导小组下设考核办公室,负责督促各考核小组按各自职责在规定时间内完成各项指标的考核以及考核结果的收集、统计、整理、汇报、出月报等工作。 
    服务量、服务质量(效率)、服务行为、收支结余等考核分别由相应的考核小组负责考核。设立医疗与护理、医技、行政与行为、收支结余四个考核小组。
   七、分配办法
   (一)全院绩效工资总额由浮动工资和奖金两部分组成:奖金原则上不超过上月业务收入的30%;浮动工资由综合补贴、误餐补贴、地方性岗位津贴的一半组成,实行总额控制、节余留用。
(二)临床(门诊)、医技、护理、防保、行政后勤系列按1:0.85:0.85:0.8:0.8分配系数进行分配。
(三)新分配人员在取得执业资格之前(一年内)不享受绩效工资,新调进人员(不含引进人才和行政指令性调动人员),半年内不享受绩效工资。
    (四)院长参照临床绩效工资的1.2,副院长参照临床绩效工资的1.0发放。
    (五)绩效工资的计算方法式
1、全院绩效工资控制总额=上月业务收入×30%+全院浮动工资总额;

各考核单元考核总分×考核单元人数

考核总人数×100
2、各考核单元绩效工资=­­­­                                        ×全院

 
绩效工资总额×考核单元系列分配系数。

各考核单元人均积累
                                                            

全院医、技、护人均积累
3、收支结余考核得分=                         ×60分(最低40分,最高80分)。

 
4、各考核单元考核总分=收支结余考核得分×60%+服务量考核得分×15%+服务质量考核得分×15%+服务行为考核得分×10%
   八、设院长基金和核算单元主任基金
1、院长基金:计提全院月度绩效工资的5%,由院长统筹安排用于全院管理。
2、主任基金:(1)临床科室:科主任(内科、外科、妇科、中医科)计提科室绩效工资的3%,病区主任计提所属科室绩效工资的2%;(2)门诊部:门诊部主任计提所属科室绩效工资总额的2%。所有计提主任基金用于内部管理。各科室必须加强科主任基金的监管,做到管理人与使用人分开,保证使用的透明度。
九、有关要求
   1、每月2日前各考核单元及时将上月考勤表报送院办公室审核统计后,出勤情况于每月5日前送考核办。
    2、物资、卫生材料等供应部门每月10日前及时将上月各核算单元耗材支出统计表送财务部核算小组。
    3、各职能科室每月10日前将核算所需数据送财务部核算小组。
    4、各考核小组每月10日前及时将上月考核结果报送院考核办。
    5、考核办于当月20日前将绩效工资考核分配表报院考核领导小组审批后送院长批准发放。
    6、各考核单元在考核分配表审批后3天内填报好本单元个人绩效工资应发数,上报院考核办审核,由财务部按规定扣除个人所得税后直接记入银行卡个人帐户。
   六、宏观调控:
   在绩效工资分配方案实施过程中,医院将根据物价调整、设备投入和维修等不确定影响因素,经集体研究,对有关考核指标和绩效工资分配作适当宏观调控,以确保公平、公正。
本方案从2006年7月开始执行。