一个外国专家眼中的中国医疗信息化

提供者：气象局

发布时间：2009/10/11 12:00

1. 科学地规划和决策有待改进

目前中国医疗信息化建设最大的障碍就是缺乏科学的规划和决策。很多信息化项目没有进行完善规划和科学的决策。医院不知道如何有效地采购软件，很多医院会在采购系统时会询问供应商“我们应该做什么？”或者让软件商协助规划本医院的信息化建设方案，而软件商一般只能了解自己的软件系统，不了解医院的实际情况和需求。因此，医院应该在采购软件之前，应该科学地决策自己要做什么，要达到什么目标，然后再去评估所购买的软件是否可以满足自己的需求和目的，这才使最有效的方法。另外，医疗信息化建设需要建立一个有效的决策管理团队，这个团队要包括医院管理、信息、临床以及后勤保障服务歌方面人员，这样才能使信息系统做到将IT与医院管理、临床诊疗和病人服务相结合。

2. 管理变革的能力和方法需加强

中国的医院在信息系统实施之后的变革管理还比较欠缺。信息技术应用的目的是使工作更有效率，因此需要在系统实施前对原有的工作流程进行梳理和优化，使之与信息系统相适应。但中国的很多医院在信息化建设的过程中，没有进行相应的变革管理，所以导致很多冗余的流程和管理上的低效，这样就没有达到期望的信息化建设的效果。所以中国医院如果在信息化建设过程中的变革管理的能力有所提高，那么信息化建设的收效会大大提高。

3. 要将医院管理和临床相结合

医院的核心工作是医疗，因此医院信息系统必须要支持临床工作。但中国很多医院里的IT人员对临床人员的关注不够，医生经常抱怨信息系统不能很好地支持临床诊疗和科研，这种状况今后必须改变。中国的医疗信息化是从财务管理开始的，中国医疗制度的关键是“先收费后治疗”，因此，财务支付系统在整个医疗过程中变得非常重要。现在，中国的医院已经拥有比较完善的财务系统，下一步应该通过在财务系统的基础上，逐步发展电子病历系统和其他临床功能。在临床信息化建设过程中，如何让临床用户参与到信息化建设中是是临床系统实施成功的关键。

4. 人员的培训非常重要

在医院经常会看到，一些对IT感兴趣的医生可以很好地使用信息系统，而对IT知识缺乏的医生对于系统的使用就会出现问题。一个再好的信息系统，如果用户不会正确的使用，那也不会带来价值。所以用户培训是非常重要的一环。这样可以增加临床人员对于信息系统的认同度和依从性，充分发挥信息系统的作用，挖掘信息对医疗和科研的作用。

最后，道伦法斯特先生最后说：“中国的医疗信息化建设成功的关键是：更好的规划决策、更好的信息管理方法和更好的用户培训。”

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